夏季是尿路结石发病旺季。记者近日从市三院了解到,入夏以来该院泌尿外科门诊病人中一半以上是结石和肾绞痛患者,比平时多出3倍。医生提醒,预防泌尿系结石以及结石患者预防发作,最好的办法就是多饮水。
江苏市三院泌尿外科副主任医师张正林介绍,泌尿系结石的发病具有三个特点:男性多于女性,比例约为3:1;南方多于北方;上尿路多于下尿路。而南方尿路结石发病率较高,说明尿路结石除了病理性因素外,还与高温有关。
他解释,夏季泌尿系结石高发的主要原因是出汗多喝水少。炎热天气下,人体输尿管处于扩张状态,而当肾盂内尿液减少时,原来浮游于尿液中的结石就下落到输尿管狭窄部位,造成急性梗阻引起疼痛发作。另一方面,丢失水分后,尿液中溶质增加,容易析出新的结石。
除了补水不足,用冰镇啤酒、海鲜消夏也是造成肾结石高发的一个原因。因为啤酒、海鲜中含嘌呤较高,可分解成为尿酸,形成尿酸结石。
相比普通职业者,高温作业者、驾驶员、飞行员、外科医生等,因为补水不足或不及时,夏季更容易患上或发作泌尿系结石。在本周的一次门诊中,张正林就接诊了一位建筑工地打工者,40多岁,工作中突然感到腰背部剧烈疼痛,还伴有恶心、呕吐,被工友送到医院,经B超和尿常规检查,确诊为输尿管结石,并已造成肾脏积水。
张正林提醒,预防泌尿系结石的形成和发作,最好的办法是多饮水,保持每天有2-2.5升的尿量排出。肾结石患者尤其应在睡前及半夜多饮水,保持夜间尿液呈稀释状态,有利于减少结晶的形成和排出小结石。
同时,也要适当活动,减少骨质脱销,从而降低尿钙,减少含钙结石的形成。另外,一些跳跃性的活动也有助于结石排出。
结石患者还可以根据结石成分分析结果,适当调整饮食结构。如草酸盐结石患者不宜多食菠菜、土豆等高草酸含量类食物;尿酸盐结石患者不宜多食动物内脏、豆类等高嘌呤类食物;膀胱结石患者不宜多食蛋白质、乳制品、豆腐等高钙磷含量类食物。