先讲一个故事，结局有点悲伤。十几年前在南京某大医院实习的时候带教的肿瘤科老师讲述她接诊过的一个病人，这是个年轻女孩，才大学毕业，在一个重点高中教书，当时查出来胃癌，做了根治手术之后，术后病理发现是III期，而且是粘液腺癌，分期比较晚，细胞类型恶性程度高，术后肯定要做化疗，化疗疗程结束后定期复查数年还算幸运，没有发现任何复发转移的迹象，但体质总是不如生病之前。术后五年刚过，女孩带了一个男生到老师面前，意思是希望老师用专业知识解释一下复发概率极低，想给男生吃颗定心丸。
老师打心眼里自然是希望她幸福，于是告诉男孩放心吧，以后没问题的。后来谈婚论嫁，水到渠成，一年之后，女孩再次找到老师说腰痛，这时候的状态确实把老师吓了一跳，不仅瘦，而且脸色极差，贫血貌，她告诉老师，怀孕五个月了，一直胃口不好，总以为是妊娠反应。查了血常规和肿瘤指标，发现重度贫血，而且癌胚抗原超过五百，小孩肯定是不能要了，引产之后做磁共振发现多发骨转移，半年后女孩去世。人生有时候就是这样，兜兜转转，最后还是逃不掉当初的宿命。但是回过头来想，如果不是为了当母亲，不怀孕生子，或许生命可以更长。很长一段时间老师都有点自责，觉得自己鼓励他们交往是不是害了他们。
回到正题，对于癌症病人，哪些迹象表明癌症进入晚期了呢?在未做相应的检查之前，确实有一些症状要引起重视。
1.数月内出现体重减轻，尤其是食欲和食量正常的情况下出现消瘦要注意;
2.不明原因发热，如果没有感染的其他伴随症状，出现38℃左右的低热，要引起重视，很可能是肿瘤热。
3.食欲不振 本来胃口正常，突然出现胃口变差，不思饮食，伴恶心呕吐，而且一段时间内没有好转的迹象。
4.疼痛 如果出现腹痛、胸痛、骨痛或者头痛，而且疼痛渐进性加重，要引起重视。
5.体表出现包块 如果体表出现之前没有的包块，很可能是转移的淋巴结，尤其是锁骨上淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结转移比较多见。
6.出现胸腹水 如果检查发现数月内新出现胸腹水，很有可能是癌症转移的迹象，癌细胞转移至胸膜及腹腔会引起胸腹水产生。
7.出现皮肤黄 如果数月内发现皮肤渐黄，很可能是肝转移引起的肝细胞性黄疸或者胆管堵塞引起的阻塞性黄疸，要引起注意。
8.贫血加重 尤其是消化道肿瘤病人，如果血常规提示血红蛋白较之前明显下降，要考虑可能是复发转移所致。
癌症晚期总体来说预后比较差，但晚期并不意味着终末期，体质较好的晚期病人同样可以进行积极的抗肿瘤治疗，以期望延长生存期。如今不少晚期肺癌病人从靶向治疗和免疫治疗中获益，所以晚期病人同样要充满信心，选择多种治疗方式，改善生活质量，并提高生存时间。
